보령의 간판품목인 고혈압치료제 '카나브(성분 피마사르탄)'의 상한금액이 내달 1일자로 인하된다. 투약비용으로 산정된 복합제 '카나브플러스'와 개량신약 복합제 '듀카브'의 약가도 조정될 전망이다. 

의약품 시장조사기관 유비스트에 따르면, 지난해 ‘카나브패밀리’의 처방액은 1509억 원에 달했으며, 이 중 카나브와 듀카브가 각각 658억원, 607억원을 기록하며 전체 84%를 차지했다. 이에 따라 보령의 대응 전략에 업계 이목이 집중되고 있다.

보거복지부 건강보험정책심의위원회는 오는 23일 산정 약제의 상한금액 조정을 결정할 예정이다. 

내달 1일자로 약가인하가 예정된 품목 중 보령의 카나브와 복합제가 눈길을 끈다. 카나브는 후발약의 등장으로 상한액이 조정된다. 다만 동일제제가 등재됐어도 급격한 가격인하 방지 차원에서 1년간 가산을 받게 된다. 오리지널인 카나브는 70% 가산이 적용된다. 

이에 카나브30mg은 439원에서 307원, 60mg은 642원에서 450원, 120mg은 758원에서 531원으로 조정된다. 가산기간 1년이 지날 경우(2026년 6월), 카나브30mg은 307원에서 235원, 60mg은 450원에서 344원, 120mg은 531원에서 406원으로 또 한번 인하된다.  

카나브패밀리 중 피마사르탄과 암로디핀의 복합제인 '듀카브', 피마사르탄과 히드로클로로티아지드(hctz)를 결합한 '카나브플러스(동화약품 라코르)' 약가도 인하된다. 

듀카브의 경우 복합제를 구성하는 모든 기 등재된 개별 단일제 또는 복합제와 투여경로·성분·제형이 동일한 제품의 회사수가 2개 이상이 됐기 때문에 가산종료 된다. △듀카브30/5mg은 622원 → 490원 △30/10mg은 686원 → 540원 △60/10mg은 820원 → 646원 △60/5mg은 755원 → 595원이 된다. 

카나브플러스는 산정 기준이 된 제품의 상한금액이 조정되는 경우 연동 조정되는 케이스다. 카나브플러스60/12.5mg은 670원에서 351원, 120/12.5mg은 781원에서 413원으로 인하된다. 

앞서 알리코제약 ‘알카나정’, 대웅바이오 ‘카나덴정’, 동국제약 ‘피마모노정’, 한국휴텍스제약 ‘휴나브정’ 등 피마사르탄 제네릭이 지난 5월 1일 급여등재되며 본격적인 경쟁이 시작됐다. 보령은 법적 대응에 나섰지만, 시장 경쟁은 불가피한 상황이다.

이번 약가인하가 반영될 경우, 단순 계산만으로도 이들 품목의 실적은 30% 감소할 수 있다. 2021년 연매출 1000억 원을 돌파한 이후 꾸준한 성장세를 이어온 카나브패밀리는 다시 1000억 원 초반대로 떨어질 수 있으며, 2026년까지 목표로 한 연매출 2,000억 원 달성에도 차질이 우려된다. 이에 회사 매출을 견인하는 대표품목을 수성하기 위한 향후 행보가 관심을 모은다.